近日，常德市第一中醫醫院靜脈血栓栓塞癥（VTE）院內護理預警體系正式啟動，并已逐步在全院各科室逐步實施血栓疾病的院內防治工作。

　　靜脈血栓栓塞癥（VTE）是一種常見的血管疾病。近年來，靜脈血栓栓塞癥（VTE）以其高發生率、高致殘率、高死亡率，已成為患者圍手術期死亡的主要原因之一，也是醫院內非預期死亡的重要原因，被稱為“沉默殺手”，越來越引起醫學界的廣泛關注。由于多數VTE發病隱匿，甚至早期無任何癥狀，患者常不能得到及時治療，并且院內致死性肺栓塞的頻繁發生，已構成醫療安全的潛在風險，成為臨床工作中面臨的嚴峻問題。我院醫務部、護理部主導成立VTE院內早期防治預警體系，旨在凝聚更大范圍的共識，提高臨床護士對VTE嚴重性的認識，幫助護理人員提升VTE院內護理預警和防控能力，對存在VTE發生風險的患者給予早期干預、規范治療，推動VTE院內護理防控規范發展，從而提高醫療護理質量，保障患者安全，降低院內VTE發生率。

　　11月9日下午，我院靜脈血栓栓塞癥（VTE）院內護理預警體系成立啟動大會在行政辦公樓5樓會議室召開。會議由醫務部、護理部聯合舉辦，護理部主任聶含竹主持會議，全院所有科室護士長、臨床科室的VTE（靜脈血栓栓塞癥）防治聯絡員共80余人參加會議。副院長劉開英、車雄宇參加會議并分別作講話。

　　副院長劉開英就VTE的危害和院內VTE護理預警體系的籌備情況以及VTE防治工作的重要性做了講解。重癥醫學科主任李振龍、骨傷科創傷一病區主任段建輝、呼吸科主任鄭遠方等分別就臨床醫療工作中VTE防治和救治工作中遇到問題、積累的經驗、抗凝藥物使用注意事項等進行了講授，并且就自己遇到的具體典型病例分別進行了詳細分享。骨傷科創傷一病區護士長周叔霖、骨傷科手足病區護士長胡先榮分別從專業角度向與會者闡述了院內VTE護理防治的具體做法，詳細講解了深靜脈血栓（DVT）Caprini評分表的臨床改良與評估方法等。護理部主任聶含竹強調了護士在院內VTE防治工作中的重要性，提出了多學科合作的管理模式。最后，副院長車雄宇強調了全院醫務人員都要從專業發展角度、病人安全角度著想，做到改變觀念，提高對VTE的認識，加強培訓學習，并通過多種方式的篩查、專業化評估，規范治療，加強對院內VTE防治工作的管理。

　　到目前為止，我院建立了以分管醫療、護理工作的副院長車雄宇和劉開英掛帥，護理部主任聶含竹和骨傷科創傷一病區護士長周叔霖擔任執行組長，醫務部、護理部主導、各臨床科室護士長和臨床醫護人員組成，多部門、多學科合作的VTE院內護理預警團隊。

　　11月15日下午和11月22日下午，在國醫樓20樓會議室，分兩期舉辦了VTE院內防治專題培訓班，由骨傷科創傷一病區主任段建輝、重癥醫學科主任李振龍、骨傷科手足病區護士長胡先榮、骨傷科關節病區護士長萬春香擔任師資，全院護士（值班者除外）均參加了培訓學習。培訓內容涵蓋VTE院內護理預警、深靜脈血栓栓塞癥預防指南、肺血栓栓塞癥診斷與治療指南、抗凝藥物的規范使用及評估工具的臨床應用以及深靜脈血栓形成的護理及健康宣教等。

　　據悉，我院靜脈血栓栓塞癥（VTE）院內護理預警體系成立后，已逐步在臨床科室開展了靜脈血栓栓塞癥（VTE）的院內防治工作，10月下旬率先在骨傷科系統5個臨床科室進行了VTE院內護理預警試點，對住院患者使用科學的風險評估工具（Caprini評分表）和臨床觀察，及早識別VTE風險，采取相應的預防措施，有效降低靜脈血栓栓塞癥的發生率。該項工作近期即將在全院各科室進行推廣，已經向每個科室下發院內靜脈血栓栓塞癥（VTE）防治工作手冊、給住院患者發放靜脈血栓栓塞癥（VTE）防治健康教育宣傳冊進行宣教等，并且，護理部將組織進行VTE院內防治的護理質量控制，促進VTE院內護理防治工作質量的提升。

　　我院啟動VTE院內護理預警體系，為院內VTE護理防治工作的規范開展作了很好鋪墊，將不斷推動本院乃至本地區血栓疾病防治工作的開展，指導臨床護士利用科學方法對潛在VTE患者進行早期預警與護理干預，提高護理質量，維護患者安全。