81歲的童奶奶，反復咳嗽有10個多月了，口服抗生素及輸液治療后效果都不大好，于是今年1月來到我院呼吸科住院治療，經過支氣管鏡檢查后肺結核診斷明確，且合并有右中葉支氣內膜結核，除用藥物抗結核治療外，若支氣管內膜結核不處理，可能會形成支氣管瘢痕狹窄，導致肺不張等一系列嚴重并發癥。因童奶奶是高齡患者，如何最大限度減少病人的痛苦而又能最有效的解決問題，是治療的關鍵。呼吸科主任鄭遠方詳細分析病人情況后并根據病情需要，決定給童奶奶實施支氣管鏡腔內冷凍治療，讓干酪樣壞死物質冷凍后脫落，隨痰排除。

　　冷凍治療技術是利用超低溫破壞異常組織的一種方法。通過低溫冷凍使局部組織的細胞內、外結晶、脫水，細胞內電解質的改變以及細胞膜蛋白的變性，導致細胞死亡。與此同時，血管內皮壞死、血栓形成，使組織缺血而加重細胞壞死。

　　冷凍治療技術使氣管腔內高疑難、高風險手術變得安全、簡單，推動了氣管、支氣管腔內疾病的微創治療進程。該技術使一些失去手術機會的支氣管內腫瘤，特別是大氣道阻塞者，能夠得到進一步的治療。也適用于對局限于支氣管壁的早期肺癌，如因高齡、心肺功能差或其他原因不適于手術治療者。特別針對產生狹窄和阻塞的支氣管腔內良性病變的治療效果非常好，可免除患者的手術痛苦及開胸手術帶來的肺功能損失及并發癥。

　　主要適應證：

　?。?）氣道內惡性腫瘤的姑息性切除，氣道內良性腫瘤的根治切除，支架內腫瘤再生長以及炎性肉芽組織生長的治療。

　?。?）氣道慢性炎癥或結核增生病變治療。

　?。?）痰栓，血栓取出。

　?。?）氣道內異物或以往十分棘手的中心氣道腔內腫瘤手術，現已成為一種相對簡單的微創治療技術。

　　呼吸科支氣管鏡檢查技術已相當成熟，已為幾百例患者查找到病因。支氣管鏡介入治療也在蓬勃發展，適用于治療氣管和支氣管的病變：包括良性腫瘤、惡性腫瘤，各種原因（炎癥、結核、異物、手術等）引起氣道狹窄、阻塞等。應用冷凍、氬氣刀、支架植入、支氣管球囊擴張術等支氣管鏡介入技術治療一些少見病如氣管軟化癥、氣管淀粉樣變等導致的氣道狹窄等疾病，患者可免除開刀做手術，花費少、痛苦小、并發癥少，術后也可以得到良好的生活質量。